التزام بالافراغ
…………………. بتاريخ: ………………
أنا الموقعة أسفله:
السيد: ……………. الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: ……………. والحاصلة على الدكتوراه في الصيدلة بتاريخ …………………… من كلية الطب والصيدلة بالرباط. والمالكة لصيدلية الإمام البخاري الكائنة بالعنوان التالي: رقم ……. شارع ……………، وأرغب في نقل أنشطتي المهنية إلى العنوان الجديد: …………………………………………
بمقتضاه ألتزم التزاما تاما بإغلاق صيدليتي بالعنوان القديم بمجرد الحصول على إذن بنقل نشاطي المهني إلى العنوان الجديد.
وبهذا أصرح وألتزم وعليه أمضي
الإمضاء: ………………………..