بطانة الرحم تنمو داخل الرحم كل شهر كما تنمو عن طريق الخطأ خارج الرحم، ويمكن أن تسبب الألم المنهك الذي يؤثر على كل شيء من حياتك العملية إلى حياتك الجنسية لخصوبتك. وتؤثر هذه الحالة على حوالي 11 في المائة من النساء الأمريكيات، وخاصة خلال سنوات الإنجاب.
المعروف أيضا باسم زرع بطانة الرحم، فإنه يمكن أن يسبب الألم والالتهاب في جميع أنحاء منطقة الحوض ونادرا ما في أجزاء أخرى من الجسم ويؤدي إلى التبول المؤلم أو حركات الأمعاء، والألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس، ومشاكل في الجهاز الهضمي، والألم المزمن، والتعب. بعض النساء ترتبط بطانة الرحم بالعقم.
1. هناك في الواقع الكثير نحن لا نعرف عن هذه الحالة.
يبدو بطانة الرحم نتيجة لمزيج من الجهاز المناعي للمرأة واستعداد وراثي، على الرغم من أن الخبراء لا يعرفون حقا ما يسبب ذلك. وتشمل عوامل الخطر بدء الفترة السابقة أو الوصول إلى سن اليأس في وقت لاحق،الذي يطيل التعرض إلى هرمون الاستروجين الذاتي؛ودورات الطمث أقصر من 27 يوما؛ ولا وجود للأطفال، وقد يكون هناك تاريخ عائلي من الحالة؛ أو مشكلة صحية أخرى والتي تؤثر على الدورة الشهرية.
2. أنت لا تحتاج إلى تشخيص للحصول على العلاج.
والحقيقة هي أن العلاج بالنسبة للنساء مع بطانة الرحم، هو الحال بالنسبة للنساء مع آلام الطمث المنهكة اللواتي ليس لديهم بطانة الرحم، وتقول باربرا ليفي، نائب رئيس السياسة الصحية للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (أكوغ )، الذي كان لديها اهتمام و بحوث في آلام الحوض و بطانة الرحم لمدة 30 عاما. تقول الدكتور ليفي: “هناك طيف كامل، ينبع من عدم الراحة على طول الطريق إلى التشنج المضعف الذي هو أسوأ من آلام المخاض التي يمكن أن تواجهها النساء [سواء كان لديهن بطانة الرحم أم لا].”
في حين أن طبيبك يجب أن يجري اختبار الحوض شامل، ويمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن خراجات بطانة الرحم، والطريقة النهائية الوحيدة لتشخيص بطانة الرحم هو عن طريق الجراحة بالمنظار، وربما خزعة، والتي تتم إزالة كمية صغيرة من الأنسجة للاختبار. على الرغم من ذلك، “الجراحة ليست اختبارا تشخيصا جيدا”، تقول سارة تيل، جراحة أمراض النساء متخصصة في آلام الحوض المزمنة و الجراحات في جامعة ميشيغان في آن أربور. “هناك مخاطر، انها مكلفة، والأشياء السيئة حقا يمكن أن تحدث – مهما كانت جيدة جراحك”. هذا هو السبب في أن معظم الأطباء سوف يوصي بدء العلاج للألم دون تشخيص، والمعروفة باسم العلاج التجريبي. يقول الدكتور تيل: “يجب أن يكون قرار الجراحة ثانويا.
3. الدواء يمكن أن يساعد – ولكن يمكن أن يستغرق وقتا طويلا للعثور على واحد.
العلاج عادة ما يشمل مسكنات الألم، مثل العقاقير المضادة للالتهابات (مثل ايبوبروفين) والأدوية الهرمونية (مثل حبوب منع الحمل)، والتي يمكن أن تبطئ نمو أنسجة بطانة الرحم. ومع ذلك، قد يكون من الضروري بعض التجارب للعثور على دواء فعال لك.
إذا لم تجدي تخفيفا من الأعراض خلال الشهر الأول أو اثنين من نظام علاج معين، فارجع إلى طبيبك والتحدث اليه. فكلما طالت فترة التأخير كلما زادت مخاطر أن يصبح الألم مزمنا،ويصبح أكثر صعوبة التخلص منه. ومع مرور الوقت، يمكن للألم أن يؤثر على أسلاك الدماغ، وهي الطريقة التي يستمر بها بعض مبتوري الأطراف في الشعور بالألم في أطرافهم المبتروة.
أثناء العمل مع طبيبك، عليك التفكير مليا في المخاطر وفوائد أي خيار العلاج قبل البدء في مسار جديد من العلاج. يمكنك حتى اختيار الجراحة لتأكيد التشخيص قبل التقدم إلى خيارات العلاج التي يمكن أن تسبب آثار جانبية كبيرة. الهدف، يقول تيل، هو تحقيق انقطاع الطمث، أو أي فترات، من أجل وقف دورة من النزيف والالتهاب.
4. لا توجد امرأتين لهما نفس تجربة بطانة الرحم بنفس الطريقة.
كل امرأة واحدة يمكن أن تمر من خلال فترتها دون صعوبات تذكر، بينما آخرى قد يلزمها أسبوع، بعض النساء المصابات بطانة الرحم ليس لديهن أعراض على الإطلاق، في حين أن البعض الآخر يعاني من الألم المنهك الذي يؤثر على حياتهم يوميا. “الغالبية العظمى من النساء تجد ارتياح،” يقول ليفي. ولكن من المهم بالنسبة لك أن تجدين الطبيب الذي يستمع لك و يعمل معك حتى تجدين العلاج الفعال.